荆州城乡居民医保报销比例和报销条件有哪些

|来源:新高考网

荆州城乡居民医保报销比例:甲类基本医疗费用一级医院报销90%;二级医院报销80%;三级医院报销65%。小编整理了荆州医保具体报销比例和报销条件!

荆州城乡居民医保报销比例和报销条件有哪些

一、荆州城乡居民医保报销比例

荆州城乡居民医保住院报销比例为甲类基本医疗费用一级医院报销90%;二级医院报销80%;三级医院报销65%。

一、基本医疗费用报销

1、甲类基本医疗费用:一级医院90%;二级医院80%;三级医院65%;

2、乙类基本医疗费用 (含医用材料) : 参保人员个人先自付10%后再按甲类基本医疗费用报销比例报销。

二、材料费报销

市内单次住院医用材料取消封顶线,市外单次住院医用材料费用最高报销限额4万元;

三、报销最高额度

基本医疗保险基金年度最高支付限额为12万元;

四、报销截止时间

当年发生的基本医疗费用报销截止时间不得超过次年3月。

五、荆州市医保起付线

1、一级医院报销起付线为300元;

2、二级医院报销起付线为800元;

3、三级医院报销起付线为1200元。

二、荆州医保报销条件有哪些

正常享受基本医疗保险居民医保待遇的参?;颊叻⑸囊搅品延?/p>

1.申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费 

2.合作医疗指定医疗机构就医; 

3.参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料

一般情况下,医保费用的报销遵循这几条规则,只要在这些规则的范围内的医疗费用都是可以报销的:

正常享受待遇期内(医保没断缴);

在定点医疗机构就医;

符合“三个目录”范围;

在起付线以上和封顶线之内。

而相对的,在规则外的费用就不可以报销。

三、荆州医保报销需要什么材料

1、社会保障卡;

2、接诊医院急诊、抢救、留观门诊病历(加盖急诊章或相关证明);

3、住院费用发票;

4、出院记录或出院小结;

5、费用明细总清单;

6、若住院行手术治疗涉及1000元以上医用材料的,需提供医用材料是国产还是进口的产地条形码证明;

7、若因外伤住院的,需提供相关部门的伤情经过证明;

8、其它特殊情况审核所需的材料。

荆州社?;曜几鋈私煞讯嗌?职工医保缴费标准

荆州新生儿医保报销比例及医保办理手续流程

荆州新生儿医??ㄔ趺窗炖砑氨ㄏ壤嗌?/a>

荆州怎么交医??ㄍ辖煞?荆州居民医保网上怎么交

荆州大病医保怎么办理流程,荆州大病医保报销比例是多少

荆州医??ㄔ济苈胧嵌嗌偌靶薷姆椒?/a>

荆州大病医保报销比例范围新规定,荆州大病救助政策条例【全文】

荆州市医保报销比例,荆州市医保异地就医报销比例政策【新规】

荆州医保报销流程,职工医保报销比例

荆州退休职工大病救助政策,荆州大病医保范围救助政策

im钱包怎么添加合约地址-imtoken钱包最新版本-imtoken钱包交易记录-imtoken账号在另一个手机怎么登录